Een chirurgische ingreep om de vervormde aderen van de onderste ledematen te verwijderen, wordt een flebectomie genoemd. Het is bekend dat de bloedsomloop van bloedvaten uit drie delen bestaat: oppervlakkig, diep en communicatief, wat trouwens de twee voorgaande verbindt.
De maximale hoeveelheid van de totale bloedstroom vindt plaats via diepe aderen, onderhuids gedrag slechts 10%.
Desondanks zijn zij het die worden aangetast door spataderen en uitsteken boven het huidoppervlak.
Flebectomie is om de aangetaste aderen te elimineren. De eerste keer dat het werd gehouden aan het begin van de 20e eeuw.
Tegenwoordig maken verschillende technieken het mogelijk om even effectief de hele hoofdvaten of alleen kleine saphena-aders met knopen erop te verwijderen.
Laten we eens kijken in welke gevallen een operatie wordt voorgeschreven voor spataderen in de benen, welke variëteiten er zijn, evenals de gevolgen en contra-indicaties voor de uitvoering ervan.
Indicaties voor beenchirurgie
Er zijn gevallen waarin medicamenteuze behandeling geen resultaat geeft in de strijd tegen spataderen, in dit geval is een operatie de enige uitweg uit deze situatie. Angst voor chirurgisch ingrijpen leidt ertoe dat patiënten de reis naar de dokter zoveel mogelijk proberen uit te stellen en zo de situatie alleen maar verergeren.
Chirurgische behandeling van spataderen is verplicht op de volgende punten:
- ernstig verwaarloosde toestand van spataderen;
- een aanzienlijke toename van onderhuidse bloedvaten;
- schending van de beweging van bloed door de bloedvaten, wat leidt tot systematische vermoeidheid en pijn in de ledematen;
- trofische huidlaesies met hard genezende wonden;
- verergering van tromboflebitis.
Soorten operaties en voorbereiding daarop
Het is onmogelijk om het beste type chirurgische ingreep te bepalen, omdat elk geschikt is voor elk individueel geval. Alvorens te kiezen, moet de arts rekening houden met de manifestatie van de ziekte, het welzijn van de patiënt en de aanwezigheid van complicaties. Een goede prestatie vereist enige voorbereiding. Het is belangrijk om alle noodzakelijke tests te doorstaan.
Het is belangrijk om de volgende werkzaamheden uit te voeren:
- neem een contrastdouche;
- scheer indien nodig het been waarop de operatie zal plaatsvinden;
- kom voor de afgesproken tijd naar het ziekenhuis.
Tegenwoordig biedt de geneeskunde verschillende soorten chirurgische ingrepen voor spataderen van de onderste ledematen, elk heeft zijn voor- en nadelen.
Overweeg hoe spataderen worden geopereerd:
- Miniflebectomie. Een operatie met bijzondere eigenschappen. Vaten worden verwijderd door middel van een punctie. Het herstel gaat sneller, maar verder is alles vergelijkbaar met een gewone operatie.
- Aderen strippen. Een soort chirurgische ingreep waarbij de grote saphena-ader wordt verwijderd samen met al zijn zijrivieren. De incisie wordt meestal gemaakt in de liesplooi. Met de gedeeltelijke kunt u een deel van het vat verwijderen en met de totale kunt u het hele vat uitrekken door het aan de sonde te bevriezen. Alle veneuze vaten naast de verwijderde zijn vastgebonden. Het onderste lidmaat wordt samengetrokken met een elastische bandage.
- Sclerose van de aderen. Minimaal invasieve behandelmethode. Een sclerosant wordt in de vervormde bloedvaten geïnjecteerd. Zijn actie is om het lumen te lijmen. Later verschijnt er een litteken op deze plek en verdwijnt de ader volledig. Tegenwoordig zijn de volgende soorten van deze operatie bekend:
- echosclerotherapie. Diepe vaten met een diameter van 1 cm worden behandeld. Het medicijn wordt toegediend onder controle van een scanner. Een sclerosant wordt ingespoten met een naald;
- "schuimvorm" methode. Geneeskrachtige stof is een speciaal schuim. De procedure is veilig en veroorzaakt geen ongemak.
- Lasercoagulatie van aderen. De nieuwe technologie maakt het mogelijk om de ziekte te verwijderen zonder incisies en verwijdering van bloedvaten. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met behulp van licht dat door een punctie in de ader gaat en door de weefsels te verwarmen, de aangetaste gebieden afdicht. In de meeste gevallen treden geen terugvallen op.
- Endoscopische aderdissectie. De operatie wordt uitgevoerd met een endoscoop onder videocontrole. Het wordt in de incisie ingebracht en het vat wordt vastgebonden. Complicaties verschijnen niet, dus het eindigt bijna altijd met succes. Het is belangrijk dat de chirurg die deze ingreep uitvoert uitgebreide praktijkervaring heeft. Tegenwoordig is het een zeer populaire vorm van chirurgie.
- radiofrequente ablatie. Minder traumatische manier om spataderen te verwijderen, afkomstig van hartchirurgie. Het wordt gebruikt in combinatie met andere methoden. Tijdens de operatie wordt een katheter in de holte van het vat ingebracht, die omhoog beweegt over de lengte van de ader die op het punt staat te worden verwijderd. Vervolgens wordt het apparaat ingeschakeld en wordt het vat met behulp van stroom gelijmd. Radiofrequente ablatie lijkt erg op sclerotherapie, maar in tegenstelling tot dit, vereist het geen introductie van speciale stoffen.
Contra-indicaties en mogelijke gevolgen
Ondanks alle positieve aspecten kan het verwijderen van aderen in spataderen met behulp van een operatie niet door alle patiënten worden gedaan.
Tegenwoordig zijn er beperkingen in de volgende gevallen:
- de laatste fase van de ziekte;
- de aanwezigheid van hypertensie of coronaire ziekte;
- infectieuze processen die in ernstige vorm plaatsvinden;
- virale huidlaesies;
- ouderdom en zwangerschap.
Net als elke andere chirurgische ingreep kan een beenoperatie gevolgen hebben die onmiddellijk of na een tijdje optreden.
Dit zijn onder meer de volgende situaties:
- verminderde gevoeligheid van de huidzenuwen;
- gevoelloosheid van de enkel of het binnenoppervlak van het onderbeen;
- bloeding of ettering;
- het verschijnen van nieuwe vervormde bloedvaten;
- blauwe plekken en huidverkleuring;
- lichte pijn van het getroffen gebied.
Om dit alles te voorkomen, is het belangrijk om het postoperatieve regime in acht te nemen.
Kenmerken van zorg na een operatie
Om de resultaten op te slaan, is het belangrijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen en een speciale behandelingskuur te ondergaan, die wordt gekozen rekening houdend met de toestand van het lichaam, de prevalentie van spataderen en het type chirurgische ingreep.
Zorg omvat het volgende:
- Op de eerste dag is het belangrijk om bedrust in acht te nemen. U moet echter nog steeds verhuizen. Het is voldoende om speciale oefeningen te doen: buig en ontspan de benen, en draai ook naar de zijkant;
- Het wordt aanbevolen om een elastisch verband om te doen en om de tonus van het hart en de bloedvaten te behouden, de benen op te heffen en enige tijd in deze positie te houden;
- De naden voor de eerste keer reinigen 6 maanden. alleen met warm water uitgevoerd. Schuim de plekken met je hand in, zonder harde washandjes te gebruiken. Het is belangrijk om te onthouden dat littekens lange tijd worden gevormd en niet kunnen worden geladen;
- Thuis wordt aanbevolen om gedurende 1 maand 24 uur per dag compressieondergoed te dragen. Dan halen ze het 's nachts uit en doen het nog eens 2 maanden;
- Het is belangrijk om een dieet te volgen en voedingsmiddelen te eten die helpen het bloed te verdunnen en de wanden van bloedvaten te versterken.
Zoals uit al het bovenstaande blijkt, is de chirurgische behandeling van verwijde aderen tegenwoordig behoorlijk populair. Het is echter belangrijk om de ziekte niet te starten en een arts te raadplegen nadat de eerste symptomen zijn opgetreden. Onthoud dat spataderen op de benen, net als andere problemen met het lichaam, beter te voorkomen zijn dan te behandelen.